Prostat Kanserinin Tedavisi Var mı?
Evet, prostat kanserinin tedavisi mümkündür. Prostat kanserinin teşhis edilme aşamasından sonra bir takım muayene ve görüntüleme işlemlerinin ardından hastalığın evresi tespit edilecektir. Evreleme sonucuna göre organa sınırlı veya organı aşmış yani uzak organlara sıçrama yapmış olarak tanımlanacaktır.
Prostat Kanseri Bulgusu?
Prostat kanseri genellikle herhangi bir bulgu veya şikayete yol açmadan tanı konulan bir kanser türüdür. Ancak ileri evrelerde ve vücuda yayılmış olan prostat kanserinde idrarda kanama, idrarı yapamama, tıkayıcı durumdan kaynaklı böbrek yetmezliği, yaygın kemik ağrıları genel durum bozukluğu gibi hoş olmayan tablolarla hastaların hastaneye başvurmasına sebep olabilirler.
Prostat Kanseri Erken Evre
Prostat kanserinin erken evrelerde genellikle bir şikayet oluşturmaması tarama testlerinin ve aralıklı muayene kontrollerinin öneminde artışa sebep olmuştur. Uluslararası kabul gören kılavuzlar ailesel BRCA2 genetik mutasyon taşıyıcılarında 40 yaşından itibaren, prostat kanseri öyküsü olanlarda 45 yaşından itibaren, genel popülasyonda ise 50 yaşından itibaren parmakla muayenenin ve kandan bakılan PSA testinin önemini vurgulamaktadır.
Bu tarama testlerinin ardından şüphe oluşan hastalara MR gibi ileri tetkikler yapılabilir veya direkt olarak prostat biopsisi yapılabilir. Bu incelemelerden sonra prostat kanserinin teşhisi koyulduğu vakit nasıl tedavi edileceğine karar vermek için hastalığın hangi aşamada olduğu araştırılır. Bu incelemelerin ardından organa sınırlı ve organa sınırlı olmayan olarak hastalık gruplandırılır.
Prostat Kanseri Tedavisi
Organa sınırlı prostat kanserinin tedavisinde hastanın ek hastalıkları, yaşı, genel durumu ve anestezi riskleri değerlendirilerek operasyon açısından uygunsa prostat bezinin ve eklerinin çıkarılması prensibine dayanan bir operasyon yapılacaktır. Prostat bezinin yayılım gösterme ihtimali olan lenf istasyonlarının da ameliyat öncesi değerlendirmedeki lenf tutulum risk yüzdesi hesap edilerek çıkarılmasına karar verilebilir. Bu ameliyat cerrahın ve ekibin deneyimine göre açık yöntemle, laparoskopik (kapalı olarak karnın şişirilmesiyle) veya robotik olarak (karnın şişirilmesi ve robotik cihazın enstrümanları kullanılarak) yapılabilir.
Operasyon cerrahi prensiplere uygun bir şekilde yapıldığında hastalar bu hastalıktan tamamen kurtulabilirler. Ancak ileri evre hastalıklarda bazen operasyon üstüne ek tedaviler de verilmesi gerekebilir.
Hastanın genel durumu operasyona uygun olmadığına karar verilirse operasyona alternatif ışın tedavisiyle de tedavi yapılabilmektedir.
Organa sınırlı olmayan hastalıkta hastalığın ilerlemesini durdurmak, hastanın yaşam konforunu artırmak veya baskı altına almak amaçlı hormon tedavileri, kemoterapi, işaretli ışın tedavileri veya nükleer izotop işaretli tedaviler de uygulanabilmektedir.