Prostat bezinin erişkin bir erkekte olması gereken büyüklüğü 18-25 cc arasındadır. Bu ölçüm genellikle ultrasonografi ile yapılır. Bu ölçümden daha büyük olan hastalarda prostat büyümesi tanısı alır. Ancak her prostat büyümesi olan hastanın tedavi alması gerekmez. Çünkü hastaların yarısında herhangi bir şikayete sebep olmamaktadır. Bu hasta grubunda yapılan taramalar neticesinde de kötü huylu büyümesi (prostat kanseri) yok ise ilaç veya ameliyat ile tedavi edilmesi gerekmeyecektir.
Prostatın büyüklüğünün ameliyat için bir belirleyiciliği yoktur. Eğer yapılan yaşam tarzı değişikliği ve ilaç tedavilerine rağmen hastada idrarını rahat yapamama, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, idrarda kanama, mesanede taş oluşumu, böbrek yetmezliği, tekrarlayan idrar sondası takılması veya hastanın ilaç kullanımı yerine operasyonu tercih etmesi durumlar gelişirse bu aşamada prostatın büyüklüğü anlam kazanacaktır.
Prostat büyüklüğünün miktarına göre hastaya önerilecek cerrahi tedavinin tipi değişecektir. Genellikle 30 gramın altında TUİP, 30-80 gram aralığında monopolar veya bipolar TUR-P ve 80 gramın üstünde HOLEP, açık prostatektomi veya laparoskopik/robotik adenom çıkartılması işlemleri yapılmaktadır. Ancak hastadan hastaya göre değişen faktörler farklı tedavi seçeneklerinin yapılmasını gerektirebilir.